Ferdi kaza sigortası
Ferdi kaza sigortası, sigortalının ani ve dışarıdan gelen bir olay sonucunda iradesi dışında uğradığı kazanın yol açtığı ölüm ve sakatlık gibi sonuçlar için poliçede kararlaştırılan bedeli ödeyen sigortadır.
Ayrıntı
Sigortanın kilit kavramı kazadır. Genel şartlarda kaza, sigortalının iradesi dışında ani ve harici bir olayın etkisiyle bedeni zarara uğraması olarak tanımlanır. Bu yüzden hastalık sonucu ortaya çıkan ölüm ya da sakatlık ferdi kaza sigortasının konusu değildir; hastalığa bağlı ölümü de karşılayan ürün hayat sigortasıdır.
Ana teminatlar ölüm ve sürekli sakatlıktır. Ölüm hâlinde bedel poliçede belirlenen lehtara ödenir; sürekli sakatlıkta ise ödeme, sakatlığın derecesine göre genel şartlardaki esaslarla hesaplanır. Poliçeye göre tedavi masrafları ve kaza nedeniyle çalışılamayan süre için gündelik ödeme gibi ek teminatlar da eklenebilir. Ölüm ve sakatlık teminatlarında ödeme gerçek zarara göre değil kararlaştırılan bedele göre yapıldığından, birden fazla ferdi kaza poliçesi bulunması kural olarak her birinden ödeme alınmasına engel değildir; ancak diğer poliçelerin bildirilmesi istenebilir. Tedavi masrafı teminatı ise gerçek masrafla sınırlıdır.
Kazanın kapsamı poliçeden poliçeye değişir. Tehlikeli sporlar, motosiklet kullanımı, alkollü hâlde meydana gelen kazalar ya da bazı meslek riskleri genel ya da özel şartlarda istisna olarak düzenlenebilir ya da ek prim karşılığında teminata alınabilir; bu yüzden poliçe kurulurken sorulan meslek ve uğraşların doğru bildirilmesi beyan yükümlülüğü gereğidir. Kasko poliçelerindeki koltuk ferdi kaza teminatı aynı mantığı araçtaki kişilerle sınırlı olarak uygular.
Örnek
Merdivenden düşerek kalıcı hareket kısıtlılığı yaşayan bir sigortalı, ferdi kaza poliçesinden sakatlığın derecesine göre hesaplanan bir ödeme alabilir. Aynı rahatsızlık bir hastalıktan kaynaklansaydı bu poliçeden ödeme yapılmazdı; aradaki fark, olayın genel şartlardaki kaza tanımına girip girmemesidir.
İlgili terimler
Bu tanım genel bilgilendirme amaçlıdır ve satış tavsiyesi değildir. Teminatlar, limitler, muafiyetler ve süreler şirketten şirkete ve poliçeden poliçeye değişir; bağlayıcı olan kendi poliçenizde yazan metindir.