Sigortalı
Sigortalı, sigorta sözleşmesiyle korunan menfaatin sahibi olan ve riziko gerçekleştiğinde zararı doğrudan kendisine dokunan kişidir; hayat, sağlık ve ferdi kaza gibi kişi sigortalarında ise teminatın bağlı olduğu, hayatı ya da sağlığı sigorta konusu olan kişidir.
Ayrıntı
Sigortalı ile sigorta ettiren çoğu poliçede aynı kişidir, ama ikisi farklı rollerdir. Sigorta ettiren sözleşmeyi yapan ve primi ödemeyi üstlenen taraftır; sigortalı ise sözleşmenin korumaya aldığı kişidir. Kendi aracı için kasko yaptıran biri iki sıfatı birlikte taşır. Bir işverenin çalışanları için yaptırdığı grup sağlık sigortasında ise sözleşmeyi işveren yapar, sigortalılar çalışanlardır.
Mal sigortalarında sigortalı, sigortalanan şey üzerinde ekonomik menfaati bulunan kişidir. Bu kişi çoğu zaman malın sahibidir; ancak malı kullanan ya da üzerinde başka bir hakkı bulunan kişilerin de sigortalanabilir bir menfaati olabilir ve sigortalının kim olduğu poliçede ayrıca yazar. Tazminatı ya da sigorta bedelini alacak kişi de ayrıca belirlenebilir; buna lehtar denir. Hayat sigortasında sigortalı vefat ettiğinde ödemeyi alan, sigortalının kendisi değil lehtardır.
Sağlık sigortasında ve aile poliçelerinde poliçenin esas kişisine ana sigortalı, eş ve çocuklara bağımlı sigortalı denebilir; adlandırma şirketten şirkete değişir. Beyanda bulunma ya da hasarı bildirme gibi bazı yükümlülükler yalnız sigorta ettirene değil sigortalıya da yüklenebilir. Kimin hangi yükümlülüğü taşıdığı poliçede ve ürünün genel şartlarında yazar.
Örnek
Bir anne, çocuğu için sağlık sigortası yaptırdığında sözleşmeyi yapan ve primi ödeyen sigorta ettiren annedir; sigortalı ise çocuktur. Çocuğun tedavi giderleri poliçe şartları çerçevesinde karşılanır. Primin ödenmemesi ya da sözleşmenin sona erdirilmesi gibi konularda ise muhatap, poliçede sigorta ettiren olarak yazan annedir.
İlgili terimler
Bu tanım genel bilgilendirme amaçlıdır ve satış tavsiyesi değildir. Teminatlar, limitler, muafiyetler ve süreler şirketten şirkete ve poliçeden poliçeye değişir; bağlayıcı olan kendi poliçenizde yazan metindir.