Bireysel sağlık sigortası
Bireysel sağlık sigortası, bir kişinin kendisi ya da ailesi için, bir işveren veya kurum aracılığı olmadan doğrudan yaptırdığı ve sözleşmenin tarafı olarak primini kendisinin ödediği sağlık sigortasıdır.
Ayrıntı
Bireysel poliçe, grup sağlık sigortasından birkaç noktada ayrılır. Grup poliçesinde kapsam çoğunlukla bir işyerine ya da kuruma bağlılıkla sürer ve koşullar grubun tamamı için belirlenir; bireysel poliçede ise sözleşme doğrudan kişiyle yapılır ve kişinin işinden ayrılması poliçeyi etkilemez. Kabul aşamasında her başvuru sahibinin sağlık beyanı ayrı ayrı değerlendirilir; poliçe standart koşullarla düzenlenebilir, ek prim ya da kişiye özel istisna uygulanabilir veya başvuru kabul edilmeyebilir.
Bireysel poliçe, kapsamına göre özel sağlık sigortası ya da tamamlayıcı sağlık sigortası olarak düzenlenebilir. Eş ve çocukların aynı sözleşmeye eklenmesiyle aile poliçesi biçimini alabilir; bu durumda da her kişi için ayrı değerlendirme yapılır.
Yenileme, ömür boyu yenileme garantisi ve geçiş hakkı gibi konular bireysel poliçede daha belirgin önem taşır, çünkü sigortalılık geçmişini kişi kendisi sürdürür. Grup poliçesinden ayrılan bir çalışanın bireysel poliçeye hangi koşullarla geçebileceği, grup poliçesinin şartlarında ve sigortacının kurallarında yazar.
Örnek
Grup sağlık sigortası işten ayrılmayla sona eren bir çalışan, kendisi için bireysel bir poliçe yaptırmak istediğinde sigortacı yeni bir sağlık beyanı isteyebilir. Sigortacının geçiş kuralları uygun görürse, gruptaki sigortalılık geçmişi bekleme sürelerinin uygulanmasında dikkate alınabilir.
İlgili terimler
Bu tanım genel bilgilendirme amaçlıdır ve satış tavsiyesi değildir. Teminatlar, limitler, muafiyetler ve süreler şirketten şirkete ve poliçeden poliçeye değişir; bağlayıcı olan kendi poliçenizde yazan metindir.