Evde bakım teminatı

Teminat genellikle hastanede yatışın devamı ya da yerine geçen bir uygulama olarak düzenlenir. Taburculuk sonrasında evde sürdürülen pansuman, enjeksiyon ya da hemşirelik hizmeti gibi tıbbi işlemler buna örnektir; böylece yatarak tedavi teminatı kapsamındaki bir sürecin bir bölümü evde tamamlanır. Hangi hizmetlerin kapsamda olduğu, hangi durumlarda ve ne kadar süreyle kullanılabileceği poliçede yazar.

Teminatın işlemesi için çoğu poliçede hekim raporu ve sigortacının önceden onayı, yani ön provizyon aranır. Hizmetin sigortacının anlaştığı evde bakım kuruluşlarından alınması şart koşulabilir; anlaşmalı kurum dışından alınan hizmetin karşılanıp karşılanmayacağı ayrıca düzenlenir. Teminat çoğunlukla kendi limiti olan ayrı bir satır olarak teminat tablosunda yer alır.

Sık karıştırılan nokta, tıbbi bakım ile günlük yaşam desteğinin aynı sayılmasıdır. Yaşlılık ya da uzun süreli bakım ihtiyacı nedeniyle verilen refakat, ev işleri ya da kişisel bakım hizmetleri, tıbbi bir tedavinin parçası olmadıkça bu teminatın konusu değildir ve çoğu poliçede kapsam dışında bırakılır. Kronik hastalık nedeniyle süreklilik gösteren bakımın nasıl değerlendirileceği de poliçe şartlarından okunur.

Poliçe kapsamındaki bir ameliyattan sonra taburcu edilen bir sigortalı için hekim, evde pansuman ve hemşire takibi gerektiğini raporladığında, sigortacının onayıyla anlaşmalı bir kuruluşun verdiği bu hizmet evde bakım teminatından karşılanabilir. Aynı sigortalının ev işleri için tuttuğu bir yardımcının ücreti ise bu teminata girmez.

• Yatarak tedavi teminatı
• Ön provizyon
• Anlaşmalı kurum
• Teminat tablosu
• Kronik hastalık