Yatarak tedavi teminatı
Yatarak tedavi teminatı, hastanede yatış gerektiren tedavi ve ameliyatlara ilişkin giderleri poliçede yazılı limit ve koşullarla karşılayan teminattır.
Ayrıntı
Teminatın altında genellikle ameliyat ve ameliyathane giderleri, cerrah ve anestezi ekibi ücretleri, oda, yemek ve refakatçi giderleri, yoğun bakım ile yatış sırasında yapılan tetkik ve kullanılan ilaçlar yer alır. Poliçeye göre kemoterapi, radyoterapi, diyaliz ve bazı küçük müdahaleler de bu teminattan değerlendirilebilir; kapsam teminat tablosundan okunur.
Sağlık poliçelerinin çekirdek teminatı çoğunlukla budur ve ayakta tedavi teminatı olmadan tek başına düzenlenebilir.
Teminat sınırsız değildir. Oda ve yemek için yatış günü başına ayrı bir sınır tanımlanabilir, teminat satırının kendi limiti bulunabilir, katılım payı uygulanabilir ve anlaşmalı ile anlaşmasız kurum için farklı koşullar geçerli olabilir. Bunların hepsi poliçede yazılıdır.
Karıştırılan nokta, "yatış" ile "bu teminattan değerlendirilen işlem" kavramlarının aynı sayılmasıdır. Bazı işlemler yatış olmadan da bu teminat altında değerlendirilebilirken, kapsam dışı bırakılmış bir rahatsızlık nedeniyle yapılan yatış karşılanmayabilir. Acil durumların nasıl ele alındığı da poliçede ayrıca düzenlenir.
Örnek
Sigortalı, poliçe kapsamındaki bir rahatsızlık nedeniyle ameliyat olduğunda ameliyat, ameliyathane, hekim ücretleri ve yatış süresine ilişkin oda giderleri poliçedeki limitler ve katılım payı düzeni çerçevesinde bu teminattan değerlendirilir; aynı sigortalının hastaneye yatmadan yapılan muayenesi ise ayakta tedavi teminatının konusudur.
İlgili terimler
Bu terimin geçtiği rehber yazıları
Bu tanım genel bilgilendirme amaçlıdır ve satış tavsiyesi değildir. Teminatlar, limitler, muafiyetler ve süreler şirketten şirkete ve poliçeden poliçeye değişir; bağlayıcı olan kendi poliçenizde yazan metindir.